Nový lék na snižování fosforu

Tenapanor významně snižoval hladinu fosforu u pacientů léčených hemodialýzou a měl malý výskyt vedlejších účinků ve 3. fázi klinického zkoušení. Zatímco dosud používané léky na snížení fosforu - tzv. vazače fosfroru -  fungují tak, že fosfor přijatý ve stravě na sebe vyvazují a odcházejí stolicí, nový lék blokuje vstřebávání fosforu ve střevě. Narozdíl od vazačů se jedná o malou tabletu s užíváním 2x denně.


Link: https://www.medscape.com/viewarticle/910133?src=rss&utm_source=www.seznam.cz&utm_medium=z-boxiku

'Fistula First' Not Always Best for Elderly HD Patients

Na rozdíl od současných doporučení nemusí být vytvoření arteriovenózní fistule jako cévního přístupu pro dialýzu u pacientů starších 80 let tou nejlepší volbou. Vyplývá to ze studie hodnotící data registru dialyzovaných v USA (USRDS)

"Výsledkem naší studie je menší tlak na vytvoření arteriovenózní fistule jako prvního doporučení u starších pacientů, ale spíše směřovat k přístupu zaměřeného na pacienta v této populaci starších pacientů." řekl Dr. Ranil N. DeSilva z Beth Israel Deaconess Medical Center a Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.

"V době standardizovaného měření výsledků kvality léčby musíme zůstat velmi opatrní v generalizování řady získaných výsledků v rostoucí populaci starších pacientů." dodal Dr. De Silava

'Fistula First' Not Always Best for Elderly HD Patients

Počty dialýz v ČR v roce 2011

V chronickém programu bylo v hemodialyzačních střediscích léčeno 6 862 pacientů, z toho 92 % hemodialýzou a 8 % peritoneální dialýzou.

V České republice bylo k 31. 12. 2011 evidováno 98 hemodialyzačních středisek s celkem 1 232
dialyzačními lůžky. Jejich činnost zajišťovalo 222 lékařů. Počet provedených výkonů vzrostl proti
předchozímu roku o 4,8 % na 820,5 tisíc, z čehož 53 % tvořily hemodialýzy a 47 % hemodiafiltrace.
V hemodialyzačních střediscích se v daném roce léčilo 12 059 pacientů.

Tato data pocházejí z dat Aktuálních informací 48/2012 ÚZIS z 3.10.12:
www.uzis.cz/system/files/48_12.pdf

Roste počet akutních selhání ledvin

Roste počet akutních selhání ledvin.
Každoročně přibývá ve Spojených státech počet akutních selhání ledvin - 10 %, za posledních 10 let jejich počet narostl 2x. Tvrdí to autoři retrospektivní studie z Kalifornské univerzity v San Francisku.
Přičinou těchto akutních selhání jsou závažné infekce, traumata, komplikace operací a vedlejší účinky léků. Narostl jak počet výskytu akutního selhání ledvin z 222 na 533 případů na milion obyvytel, stejně tak se zdvojnásobil počet počet zemřelých z 18000 v roce 2000 na 39000 V ROCE 2009

Dle Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky z 3.10. byla v akutním programu hemodialýza provedena u 5 197 pacientů, což představuje 500 osob na milion obyvatel.


Zdroj:
článek EurekAlert: Severe acute kidney injuries rise rapidly nationwide
ÚZIS: Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky

Artificial organ waiting list… coming soon to a hospital near you

Léčba selhání ledvin je v dnešní době zavedenou metodou. Přesto současný způsob léčby není zdaleka ideální, je zatížen řadou komlikací a omezení. Proto výzkum v této oblasti nekončí. O tom, kam by se mohla v budoucnosti léčba posunout je článek a video na http://medgadget.com Zda se jedná o budoucí cestu nebo slepou uličku ukáže čas.

Artificial organ waiting list… coming soon to a hospital near you

Dialýza ob den bude možná nutná pro hemodialyzované pacienty

Podle autorů sdělení přibývá důkazů, že model "dialýzy ob den" bude nevyhnutelný. Je zřejmé z mnoha studií a klinické zkušenosti, že právě dvoudenní přestávka v dialýze je příčinou mnoha komplikací včetně zvýšené mortality.

Kidney International - Abstract of article: Alternate-day dialysis may be needed for hemodialysis patients

Světový den ledvin v Třinci

Třinecký týdeník z 16.3.2012 - od minuty 6:24 do 10:48

http://www.ifktv.cz/?currVideo=0&currCateg=0

Možnosti náhrady funkce ledvin

Poster společnosti Northwest Renal Network o možnostech náhrady funkce ledvin. Poučné a inspirující. Velký a neznámý prostor domácí běžné nebo časté nebo noční hemodialýzy.

TxOpts0212.pdf

Lepší nutrice při delší dialýze

Další malá studie, která opět prokazuje přínos delší a nebo častější dialýzy.

Po změně z běžné hemodialýzy 3x týdně na denní noční domácí dialýzy došlo ke zvýšení příjmu bílkovin, měřeno jak deníkem dietního příjmu, tak výpočtem normalizovaného bílkovinného poměru (nPCR). Došlo rovněž k vzestupu příjmu fosforu, ale hladina fosforu v séru se nezměnila, přestože pacienti užívali zanedbatelné množství vazačů fosforu během léčby noční dialýzou.

A Difference Between Day and Night: Protein Intake Improves After the Transition From Conventional to Frequent Nocturnal Home Hemodialysis

podle toho

příslovce proto, tedy, podle toho, tudíž

To Eat, or Not to Eat

Jíst na dialýze nebo nejíst? Skoro hamletovská otázka. Úvaha Karen O. Hall na Kidney Times a pár praktických postřehů
To Eat, or Not to Eat

Precious Bodily Fluids: The agony and ecstasy of of secondary hyperparathyroidism

Precious Bodily Fluids: The agony and ecstasy of of secondary hyperparathyroidism
Výborný článek o léčbě kostní nemoci, cílech, jejichž dosažení je založeno na dojmu observačních studií a vedlejším příznivém efektu léčby hyperparathyrozy cinacalcetem - ústup bolestí.

The Ethics of Discontinuing Dialysis - Renal and Urology News

The Ethics of Discontinuing Dialysis - Renal and Urology News: "- Sent using Google Toolbar"

Cut the salt and ditch the drugs: Controlling blood pressure in dialysis patients

Cut the salt and ditch the drugs: Controlling blood pressure in dialysis patients

A zase sůl.